RESUMO
OBJETIVOS: analisar os sentimentos e os conflitos experienciados pelos profissionais de enfermagem no cuidado aos pacientes com COVID-19; analisar a implementação do cuidado de enfermagem aos primeiros pacientes com COVID-19 em uma unidade de terapia intensiva na cidade do Rio de Janeiro. MÉTODO: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Participaram 71 profissionais da equipe de enfermagem que desenvolvem atividades laborais no enfrentamento à COVID-19 numa unidade de terapia intensiva na cidade do Rio de Janeiro, através de coleta on-line. Para as análises utilizaram-se estatística descritiva e análise de conteúdo temática. RESULTADOS: a análise de conteúdo revelou sentimentos diante do vírus desconhecido, medo de se infectar, medo de perder a vida e os aspectos assistenciais diante do fenômeno COVID-19. CONCLUSÃO: a enfermagem apresentou sentimentos e conflitos, como insegurança e medo. O grupo construiu conhecimentos e habilidades para dar conta da realização deste cuidado na pandemia, incluindo aspectos criativos e de construção coletiva.
OBJECTIVES: to analyze the feelings and conflicts experienced by nursing professionals in the care of patients with COVID-19; to analyze the implementation of nursing care for the first patients with COVID-19 in an intensive care unit in the city of Rio de Janeiro. METHOD: qualitative, descriptive and exploratory research. Participants were 71 professionals from the nursing team who develop work activities in the fight against COVID-19 in an intensive care unit in the city of Rio de Janeiro, through online collection. Descriptive statistics and thematic content analysis were used for the analyses. RESULTS: the content analysis revealed feelings in the face of the unknown virus, fear of getting infected, fear of losing one's life and care aspects in the face of the COVID-19 phenomenon. CONCLUSION: nursing presented feelings and conflicts, such as insecurity and fear. The group built knowledge and skills to handle the realization of this care in the pandemic, including creative aspects and collective construction.
OBJETIVOS: analizar los sentimientos y los conflictos experimentados por los profesionales de enfermería en el cuidado a los pacientes con COVID-19; analizar la implementación del cuidado de enfermería a los primeros pacientes con COVID-19 en una unidad de terapia intensiva en la ciudad de Río de Janeiro. MÉTODO: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Participaron 71 profesionales del equipo de enfermería que desarrollan actividades laborales en el enfrentamiento a la COVID-19 en una unidad de terapia intensiva en la ciudad de Río de Janeiro, por medio de colecta en línea. Para los análisis se utilizaron la estadística descriptiva y el análisis temático de contenido. RESULTADOS: el análisis de contenido reveló sentimientos frente al virus desconocido, miedo de infectarse, miedo de perder la vida y los aspectos asistenciales frente al fenómeno COVID-19. CONCLUSÍON: el sector de enfermería presentó sentimientos y conflictos, como inseguridad y miedo. El grupo construyó conocimientos y habilidades para implementar la realización de este cuidado en la pandemia, incluyendo aspectos creativos y de construcción colectiva.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Emoções , COVID-19 , Unidades de Terapia Intensiva , Cuidados de Enfermagem/psicologia , Equipe de Enfermagem , Pesquisa QualitativaRESUMO
Estudo que investigou a distribuição temporal das características definidoras da Resposta Disfuncional ao Desmame Ventilatório. Teve como objetivos: descrever a conformação da distribuição cronológica das características definidoras desse diagnóstico em pacientes sob ventilação prolongada na fase de interrupção da ventilação mecânica e verificar a existência de um padrão temporal predominante. Trata-se de um estudo do tipo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa. Foram sujeitos os clientes adultos internados por causas clínicas no Centro de Terapia Intensiva do Hospital Pró-Cardíaco, sob ventilação mecânica prolongada e que estavam em desmame. Com os resultados se obteve a confirmação da hipótese de existência de uma distribuição temporal predominante na amostra observada. Foi possível distinguir os principais intervalos de observação/manifestação das Características Definidoras, a saber: precoce, intermediário e tardio. Em relação ao gerenciamento do processo de desmame foi possível indicar algumas contribuições ao aprimoramento das avaliações protocolares.
This study investigated the temporal distribution of the defining characteristics Response to Dysfunctional Ventilatory Weaning. Aimed to describe the conformation of the chronological distribution of the defining characteristics of this diagnostic in ventilated patients during the prolonged interruption of mechanical ventilation and verify the existence of a prevailing weather pattern. This is a descriptive study and exploratory quantitative approach. The subjects were adult clients admitted for clinical reasons in the Intensive Care Unit, Hospital Pro-Cardiac under prolonged mechanical ventilation and who were being weaned. With the results was obtained to confirm the hypothesis of a temporal distribution prevailing in the observed sample. It was possible to distinguish the main intervals of observation / demonstration of the defining characteristics, namely: early, intermediate and late. Regarding the management of the weaning process could be given some contributions to better assessments of protocol.
Un estudio investigó la distribución temporal de las características definitorias de Respuesta Disfuncional al Destete Ventilatorio. Tuvo como objetivo describir la conformación de la distribución cronológica de las características definitorias de este diagnóstico en pacientes sometidos a ventilación prolongada durante el destete de la ventilación mecánica y para verificar la existencia de un patrón climático predominante. Se trata de un estudio descriptivo de enfoque cuantitativo y exploratorio. Los sujetos fueron clientes adultos ingresados por razones clínicas en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pro-cardiaco, bajo ventilación mecánica prolongada y que habían de ser destetados. Con los resultados se obtuvo la confirmación de la hipótesis de una distribución temporal que prevalecen en la muestra observada. Fue posible distinguir los intervalos principales de observación y de demostración de las características que definen, a saber: temprana, intermedia y tardía. En cuanto a la gestión del proceso de destete, se podría dar algunos aportes para una mejor evaluación del protocolo.
Assuntos
Humanos , Adulto , Desmame do Respirador/enfermagem , Diagnóstico de Enfermagem , Distribuição Temporal , Saúde do Adulto , Unidades de Terapia IntensivaRESUMO
UNLABELLED: The objective was to analyze results of the incidence of accidental extubation associated with nursing care. METHOD: Retrospective observational study, the intervention ahead, measured before and after the deployment of a guide extubations accidental The population of 142 patients, 72 patients in the retrospective phase and 70 in phase ahead, totaling 3771 days of ventilation. Data collected from prontuários. RESULTS: 52.78% used tracheal tube and 62% were between 71 and 90 years with an average of days of ventilation of 26.5 days,. There were six (3.27) extubations before and two (1.03) after the deployment of guia. CONCLUSION, there was a decrease in the incidence of accidental extubation in the period studied, but one can not attribute this difference to the guide because other studies are needed.
Assuntos
Intubação Intratraqueal/enfermagem , Prevenção de Acidentes , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Estudos Prospectivos , Estudos RetrospectivosRESUMO
Objetivo foi apresentar os resultados parciais da incidência da extubação acidental associada ao cuidado de enfermagem. MÉTODO: estudo observacional retrospectivo, de intervenção prospectiva, medindo antes e depois da implantação de um guia as extubações acidentais A população de 142 pacientes,sendo 72 pacientes na fase retrospectiva e 70 na fase prospectiva,totalizando 3771 dias de ventilação. Dados coletados de prontuários. RESULTADOS: 52,78 por cento usavam tubo traqueal e 62 por cento tinham entre 71 e 90 anos com média de dias de ventilação de 26,5 dias,. Ocorreram seis (3,27) extubações antes e duas (1,03) após a implantação do guia. CONCLUSÕES, houve diminuição da incidência da extubação acidental no período estudado, mas não se pode atribuir ao guia esta diferença pois são necessários outros estudos.
The objective was to analyze results of the incidence of accidental extubation associated with nursing care. METHOD: Retrospective observational study, the intervention ahead, measured before and after the deployment of a guide extubations accidental The population of 142 patients, 72 patients in the retrospective phase and 70 in phase ahead, totaling 3771 days of ventilation. Data collected from prontuários. RESULTS: 52.78 percent used tracheal tube and 62 percent were between 71 and 90 years with an average of days of ventilation of 26.5 days,. There were six (3.27) extubations before and two (1.03) after the deployment of guia. CONCLUSION, there was a decrease in the incidence of accidental extubation in the period studied, but one can not attribute this difference to the guide because other studies are needed.
OBJETIVO: presentar los resultados parciales de la incidencia de la extubación accidental relacionada al cuidado de Enfermería. MÉTODO: estudio observacional retrospectivo de intervención prospectiva, midiendo antes y después de un protocolo las extubaciones accidentales. LA población fue de 142 pacientes, siendo 72 en el periodo retrospectivo y 70 en el prospectivo, haciendo 3771 días de ventilación. Datos colectados de prontuarios. RESULTADOS : 52,78 por ciento usavam tubo traqueal y 62 por ciento tenian entre 71 y 90 anos com 26,5 média de dias de ventilación. Ocurrieron seis (3,27) extubaciones antes y dos (1,03) después de la implantación del protocolo. CONCLUSIONES, hubo disminución de la incidencia de la extubación accidental en el período estudiado, pero no se pode atribuir al guía esta diferenza pues son necesarios otros estudios.
Assuntos
Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Intubação Intratraqueal/enfermagem , Prevenção de Acidentes , Estudos Prospectivos , Estudos RetrospectivosRESUMO
Neste trabalho são apresentados os resultados da capacitação da equipe de enfermagem para a prevenção da extubação acidental relacionada ao cuidado de enfermagem associada a quatro momentos: banho no leito, transporte do paciente crítico, mudança de decúbito e troca de fixação. A pesquisa foi realizada na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Pró-Cardíaco, situado na cidade do Rio de Janeiro. Foram capacitados 65 profissionais durante 60 horas entre janeiro e março de 2006...
Assuntos
Humanos , Capacitação em Serviço , Cuidados de Enfermagem , Erros Médicos/prevenção & controle , Intubação/enfermagem , Imperícia , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Article reports the experience of the use of a preventive guideline for the prevention of accidental extubation that occurs associated nursing care for the four moments of bigger incidence that are: bath in the stream bed, transportation, exchange of setting and change of decubitus. The content of the guide is based in the recommendations found in bibliographical survey in the MedLine and in the professional experience. The guideline is being used since September, 2005. This contribution aims at decreasing extubation incidence and to be a tool to develop a quality indicator in Intensive Care Units as well as for offering an assistance that aims patient safety.
Assuntos
Respiração Artificial/instrumentação , Respiração Artificial/enfermagem , Falha de Equipamento , Humanos , Intubação/instrumentação , Guias de Prática Clínica como AssuntoRESUMO
Artigo que relata a experiência do emprego de um guia preventivo da extubação acidental que ocorre associada ao cuidado de enfermagem para os quatro momentos de maior incidência e que são: banho no leito, transporte, troca de fixação e mudança de decúbito. O conteúdo do guia está pautado nas recomendações encontradas em levantamento bibliográfico no MedLine e na experiência profissional. O guia vem sendo aplicado desde setembro de 2005. Espera-se que o guia contribua para diminuir cada vez mais a incidência da extubação acidental e por tanto seja uma ferramenta para desenvolver um indicador de qualidade na Unidade de Terapia Intensiva, assim como, seja capaz de oferecer uma assistência que objetive a segurança do paciente.
Article reports the experience of the use of a preventive guideline for the prevention of accidental extubation that occurs associated nursing care for the four moments of bigger incidence that are: bath in the stream bed, transportation, exchange of setting and change of decubitus. The content of the guide is based in the recommendations found in bibliographical survey in the MedLine and in the professional experience. The guideline is being used since September, 2005. This contribution aims at decreasing extubation incidence and to be a tool to develop a quality indicator in Intensive Care Units as well as for offering an assistance that aims patient safety.
És un artículo que trata del empleo de un guía para orientar los cuidados de enfermería e evitar la extubación que ocurre con más frecuencia en cuatro tiempos: en el baño, la transferencia del enfermo, el cambio de la fixación y los cambios de posición en la cama. Su contenido se apoyo en la experiencia y en levantamiento bibliográfico en el Medline.Se ha venido usando desde septiembre de 2005 y hemos tenido solo dos extubaciones. Creemos que sirva para atender al enfermo con más seguranza así también como un indicador de calidad de enfermería.
Assuntos
Humanos , Respiração Artificial/instrumentação , Respiração Artificial/enfermagem , Falha de Equipamento , Intubação/instrumentação , Guias de Prática Clínica como AssuntoRESUMO
A área de interesse deste estudo situa-se no cuidado de enfermagem ao paciente em uso de suporte ventilatório, dando enfoque à extubação acidental associada ao cuidado de enfermagem em quatro momentos: banho no leito, transporte do paciente crítico, mudança de decúbito e troca de fixação. O problema desta pesquisa foi: Qual o resultado que se obtém na incidência da extubação acidental, com o emprego de um guia preventivo para o manejo do dispositivo ventilatório pela enfermagem? Foram dois os objetivos propostos: a) Capacitar a equipe de enfermagem para o emprego de um guia preventivo da extubação acidental relacionada ao cuidado de enfermagem, b) Avaliar os resultados da extubação acidental seis meses antes e seis meses após a implementação do guia preventivo. Este trabalho justificou-se pela elevada morbidade ao paciente causada por uma extubação acidental, principalmente quando está relacionada ao cuidado de enfermagem. Ao ser realizado um rastreamento na literatura sobre produções com esta mesma temática se constatou que há uma importante lacuna na literatura nacional e internacional nesta área de atuação do enfermeiro. A base teórica do estudo centrou-se no suporte ventilatório e nos cuidados com o paciente em ventilação mecânica. O estudo teve um desenho metodológico clínico-epidemiológico, observacional, com modelo de intervenção e delineamento quase-experimental. As variáveis deste estudo foram: a) Variável dependente (efeito), com a incidência da extubação acidental em pacientes em uso de ventilação mecânica invasiva. b) Variáveis independentes (causa), com os momentos do cuidado de enfermagem onde houve intervenção, no transporte do paciente, no banho realizado no leito, na troca de fixação do dispositivo ventilatório e na mobilização no leito. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e do Comitê Científico da Instituição, em janeiro de 2006...
This work concerns the nursing care of patients making use of ventilatory support and it focuses on accidental extubation associated with nursing care about bed bath, acute patients transport, decubitus alteration and fixation exchange. The question of this research was: What is the result achieved in the incidence of the accidental extubation together with a preventive guide of the ventilatory support to the nursing management? The aims were: a) to train the nursing group to the application of a preventive guide of accidental extubation related to nursing care, b) to evaluate the results of accidental extubation six months before and six months after the application of the preventive guide. The study is justified in the increasing morbility to the patient caused by an accidental extubation, mainly when it is related to the nursing care. Productions of the same topic proved an important gap in the national and international literatures concerning the nursing performance. The theoretical base of this study focused on the ventilatory support and care of mechanicalIy ventilated patients. The study has a clinical-epidemiologic methodological pattern as well as observable with an intervention model and an almost experimental course. The variations in this study were: a) dependent variant (effect) was the incidence of accidental extubation in invasive mechanically ventilated patients; b) independent variants (cause) were the nursing care associated with interventions to transport patients, bed baths, fixation exchange of the ventilatory support and bed mobilization. It was approved by the Ethical Committee on Research and the Institution Scientific Committee on January / 2006...
